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打击欺诈骗取医保基金专项治理动员会召开

  昨日,荆门市城区“两定”机构打击欺诈骗取医保基金专项治理动员会召开,城区医保定点医疗机构、定点药店及养老机构负责人200余人参加。

  打击欺诈骗取医保基金行为专项治理工作是国家的统一部署,我市专项治理活动分为6个部分。定点医疗机构及医师治理重点为违反医保支付政策和物价标准收费、分解收费等虚增医疗费用行为,超范围用药、超限定用药、滥用抗生素、门急诊不合理用药等不合理用药,套餐式检查、无指征检查、重复检查等不合理检查,无指征治疗、过度治疗等不合理治疗,挂床住院、分解住院及假住院行为,医、患串通骗取意外外伤害、门诊统筹等待遇的行为。定点药店治理重点为盗刷社保卡,为参保人套取现金或诱导参保人员购买生活用品等非医疗物品行为,为非定点医药机构提供刷卡记账服务,为参保人员虚开发票、提供虚假发票等。此外,针对经办机构、医保扶贫和医疗救助领域、长护保险、参保人员均有不同的治理重点。

  专项治理时间为3月至11月,分为宣传发动、自查自纠、交叉检查、专业机构复核、配合省级抽查复查、整顿处理总结等阶段。市、县(市、区)设立了投诉举报电话,安排专人24小时值守,荆门市医疗保障局举报电话为0724-8885615。(记者魏燕莉 通讯员郭后华)

文章来源:http://www.jmnews.cn/news/2019/04/261336.shtml